Tratamentul complet al ulcerelor de gamba.

Ulcerul de gamba poate fi cauzat de insuficienta venoasa sau arteriala a membrului inferior. Simptomele, semnele si tratamentul leziunilor difera in functie de cauza acestora.

Tratamentul unui ulcer de gamba cronic este, deobicei, indelungat si doar conservator. Pacientii au foarte mult afectata calitatea vietii, sunt dependenti de pansamente zilnice si de medicamentele impotriva durerii. Practic, un ulcer de gamba poate fi catalogat drept afectiune invalidanta.

Cercetarile stiintifice in domeniu au relevat importanta stimularii formarii tesutului vascular si al pielii prin mijloace medicamentoase dar si fizice aplicate local. Astfel, in cadrul cercetarii pentru teza de doctorat, am demonstrat, prin rezultatele clinice obtinute, faptul ca perioada de vindecare a plagilor cronice poate fi scurtata considerabil ( 50 %) prin combinarea tratamentului conservator local ( Stimulari Pulsatile Galvanice) si a tratamentului chirurgical ( grefa de piele libera).

1. Etapa tratamentului conservator.:

• Se preia secretie din plaga si se analizeaza la laborator. In functie de acest rezultat se administreaza tratamentul cu antibiotice.
• Se administreaza bai locale abundent doar cu ser fiziologic, deoarece studiile au demonstrat faptul ca solutiile de Cloramina si Betadine sunt toxice pentru tesutul granular.
• Se aplica de doua ori/24 h tratament local cu WoundEl care emite Stimulari Pulsatile Galvanice prin intermediul unor electrozi sterili.
• Pansamentele intre sedintele de tratament se vor efectua cu ser fiziologic.

Pacientul urmeaza acest tratament timp de 3-4 saptamani in regim ambulator pana se dezvolta suficient tesutul de granulatie. Acest moment este identrificat de catre medicul curant. Dupa aceasta cura de tratament ulcerele mici si superficiale se vor inchide. Ulcerele mari, profunde si vechi - vor fi pregatite pentru urmatoarea etapa: tratamentul chirurgical.

2. Tratamentul chirurgical

Acest tratament va fi efectuat numai de catre un medic de Chirurgie Plastica si Microchirurgie Reconstructiva. Chiar daca este o metoda chirurgicala simpla, grefarea cu piele libera despicata a ulcerelor necesita pregatirea specifica a plagii in timpul operatiei si folosirea unui dispozitiv specific: Dermatomul electric.

3. Perioada de recuperare postoperatorie dureaza 14-21 de zile.

Pe parcursul acestei perioade pacientul ramane internat si se aplica in continuare Stimulari Pulsatile Galvanice pentru a stimula "prinderea" grefei de piele in proportie cat mai mare.