Legendele Botoxului

Atenuarea ridurilor prin injectarea cu toxina botulinica a devenit deja o metoda frecvent uzitata de catre tot mai multe femei si, chiar, pacienti barbati. Metoda de tratament este minim invaziva - consta doar in microinjectari de substanta de o anumita concentratie la nivelul unor zone a fetei sau gatului. Toxina botulinica sau "Botox-ul" se mai aplica pentru tratamentul transpiratiei excesive de la nivelul axilei sau palmelor.

Principiul de actiune al substantei este urmatorul: blocarea receptorilor de AcetilColina de la nivelul placilor neuro-musculare. Adica nu se mai transmite impulsul nervos de la nerv catre portiunea de muschi injectata. Prin urmare, acea portiune de muschi nu se mai contracta. Este instalata o paralizie de conducere temporara.

Interesant de aflat faptul ca se poate trata cu aceasta substanta transpiratia excesiva (hiperhidroza) de la nivelul axilelor (sub brat) si a palmelor. Sunt persoane care transpira exagerat in palme sau la nivelul axilelor. Aceasta problema se poate asana in 10 minute prin injectarea sub anestezie locala a toxinei botulinice la nivelul glandelor sudoripare din zona respectiva.

Problema este ca toata lumea afla detalii despre efectele benefice ale acestei substante, mai putin despre posibilele efecte adverse ale acesteia.

Cu ocazia Sarbatorilor de Iarna au crescut cererile pentru tratamentul ridurilor cu toxina botulinica. Am constatat, insa, ca a crescut si numarul pacientilor care au solicitatat consultatie in Clinicile de Chirurgie Plastica pentru efectele adverse, neplacute, ale injectarilor nejudicios facute cu Botox in cabinete de alt profil. Toti pacientii care au apelat la un astfel de tratament, bine'nteles, au avut diverse planuri pentru evenimentele de socializare din perioada respectiva. Dar odata cu instalarea unor complicatii, au fost nevoiti sa fie mai retrasi.

Doresc sa atentionez potentialii beneficiari ai metodei de atenuare a ridurilor cu "Botox", sa aleaga cu grija specialistul care urmeaza sa faca injectarea. Este mandatar faptul ca acesta sa aiba prergatire de specialitate.

Desi metoda de injectare este relativ simpla, pot aparea o serie de complicatii de la cele minore la cele majore.

Efectele adverse minore sunt: asimetria ridurilor restante, asimetria sprancenelor. Acestea pot aparea chiar daca dozele si punctele de injectare au fost atent si corect selectionate si pot fi usor ameliorate prin completare cu doze mici de substanta injectata in anumite puncte.

Efectele adverse medii sunt: accentuarea cearcanelor, cumularea ridurilor pe fetele laterale ale nasului. Acestea apar cand injectarea s-a facut in puncte care nu ar fi trebuit a fi injectate. Ameliorare: cercanele se pot umple cu alta substanta, astfel incat sa nu mai fie evidente. Ridurile de la nivelul fetelor laterale a bazei nasului pot fi ameliorate prin injectarea de doze mici de toxina.

Efecte secundare majore sunt:

• "caderea" pleoapei superioare sau ptoza palpebrala superioara situatie cand pacientul nu mai poate ridica complet pleoapa superioara. Acest efect apare cand injectia s-a facut la nivelul nervului supraorbitar.
• "caderea" pleoapei inferioare; Atentie potentialilor pacienti! Nu acceptati niciodata injectarea toxinei botulinice la nivelul pleoapei inferioare! Ridurile localizate imediat sub genele pleoapei inferioare nu dispar dupa injectarea cu toxina botulinica! Acestea pot beneficia de alte tipuri de tratament.
• "facies blazat", "masca", ras asimetric; Aceste efecte apar in situatia in care substanta s-a injectat in puncte gresit selectate. Nu acceptati injectarea substantei la nivelul santului nazo-labial si langa buza superioara.
• imposibilitatea de a fluiera. Acest efect apare in cazul in care s-a injectat substanta la nivelul ridurilor radiare deasupra buzei superioare. Cel mai indicat tratament pentru aceste riduri sunt injectarile cu acid hialuronic de o anumita densitate in anumite puncte de injectare si sub un anumit unghi.

Toate efectele secundare enumerate pot fi evitate prin aplicarea unui tratament cu doze mici si injectate in puncte atent selectionate. Acest tip de tratament este folosit, inclusiv, la tratamentul paraliziei spastice la copiii mici, iar in domeniul estetic este aplicat de aproape 30 de ani. Prin urmare, sa-i dam Caesarului cei al Caesarului! Atenuarea ridurilor prin acesta metoda este una dintre cele mai eficiente si mai benefice pentru pacient, dar cu conditia sa fie efectuat tratamentul intr-o clinica specializata.